14-06-05, 06:09 PM
ألم الأذن Otalgia
الألم في الأذن عرض شائع جدا لأمراض مختلفة منها الموضعي (أي في الأذن نفسها) أو انعكاسي من أعضاء أخرى لذلك من المهم تحديد السبب قبل العلاج . و أهم الأسباب
_________ الأسباب الموضعية Local causes :
* في الأذن الخارجية : الدمل ، التهاب مجرى السمع الخارجي الجرثومي و الفطري ( شائع في الصيف و بعد السباحة)، الشمع المنحشر، التهاب الطبلة الفقاعي ، حلأ منطقي ، تنشؤ خبيث
* في الأذن الوسطى: التهاب أذن وسطى حاد ، انسداد نفير أوستاش، التهاب الخشاء، الخراج خارج الجافية ، التهاب وسطى هوائي ، سرطانة الأذن الوسطى
_________ أسباب الألم المنعكس Referred causes
الأذن تتلقى تعصيب من العصب الخامس(الفكي) و التاسع (البلعومي اللساني) و العاشر(المبهم) من الأعصاب القحفية ( من الرأس )
و من العمود الفقري : الرقبي الثاني و الثالث
لذلك الألم ينعكس عن طريقها إلى الأذن عند مرض مناطق الجسم التي تعصبها هذه الأعصاب و بالتفصيل :
A .عن طريق العصب الخامس:
1. سني المنشأ ( الأكثر شيوعا) تسوس الأسنان ، خراجات القمية ، رحى منحشرة ، سوء إطباق
2. من جوف الفم : الآفات القرحية الحميدة أو الخبيثة في التجويف الفموي أو اللسان
3. اضطرا بات المفصل الصدغي الفكي السفلي , فصال عظمي ، الخلع المتكرر, نوبات اعتلال البدلة السنية
B .عن طريق العصب التاسع :
1. التهاب لوزات حاد , خراجات حول اللوزة ، استئصال اللوزات ، التهاب البلعوم الحاد، قرحات سليمة أو خبيثة على الحنك الرخو و اللوزة
2. من قاعدة اللسان : سل ، خباثة
3. تطاول النتوء الإبري
C .عن طريق العصب العاشر:
الأفات القرحية و الخباثات في البلعوم الحنجري و الحنجرة
G .عن طريق العصبين الرقبيين الثاني و الثالث (شائع) : قسط فقاري للعمود الرقبي ، أذيات النخاع الرقبي , نخرات النخاع
نفسي المنشأ : عندما لا يكشف السبب قد يكون الألم و وظيفي المنشأ و لكن يجب أن يبقى المريض تحت المراقبة مع إعادة تقويم كل فترة
ألم الأذن عرض عن مجموعة أمراض و المهم أن نجد مسببه قبل تقديم المعالجة النوعية و ذلك باستشارة أخصائي أمرض الأذن و الأنف و الحنجرة و بالتعاون مع طبيب الأسنان عند الحاجة
الألم في الأذن عرض شائع جدا لأمراض مختلفة منها الموضعي (أي في الأذن نفسها) أو انعكاسي من أعضاء أخرى لذلك من المهم تحديد السبب قبل العلاج . و أهم الأسباب
_________ الأسباب الموضعية Local causes :
* في الأذن الخارجية : الدمل ، التهاب مجرى السمع الخارجي الجرثومي و الفطري ( شائع في الصيف و بعد السباحة)، الشمع المنحشر، التهاب الطبلة الفقاعي ، حلأ منطقي ، تنشؤ خبيث
* في الأذن الوسطى: التهاب أذن وسطى حاد ، انسداد نفير أوستاش، التهاب الخشاء، الخراج خارج الجافية ، التهاب وسطى هوائي ، سرطانة الأذن الوسطى
_________ أسباب الألم المنعكس Referred causes
الأذن تتلقى تعصيب من العصب الخامس(الفكي) و التاسع (البلعومي اللساني) و العاشر(المبهم) من الأعصاب القحفية ( من الرأس )
و من العمود الفقري : الرقبي الثاني و الثالث
لذلك الألم ينعكس عن طريقها إلى الأذن عند مرض مناطق الجسم التي تعصبها هذه الأعصاب و بالتفصيل :
A .عن طريق العصب الخامس:
1. سني المنشأ ( الأكثر شيوعا) تسوس الأسنان ، خراجات القمية ، رحى منحشرة ، سوء إطباق
2. من جوف الفم : الآفات القرحية الحميدة أو الخبيثة في التجويف الفموي أو اللسان
3. اضطرا بات المفصل الصدغي الفكي السفلي , فصال عظمي ، الخلع المتكرر, نوبات اعتلال البدلة السنية
B .عن طريق العصب التاسع :
1. التهاب لوزات حاد , خراجات حول اللوزة ، استئصال اللوزات ، التهاب البلعوم الحاد، قرحات سليمة أو خبيثة على الحنك الرخو و اللوزة
2. من قاعدة اللسان : سل ، خباثة
3. تطاول النتوء الإبري
C .عن طريق العصب العاشر:
الأفات القرحية و الخباثات في البلعوم الحنجري و الحنجرة
G .عن طريق العصبين الرقبيين الثاني و الثالث (شائع) : قسط فقاري للعمود الرقبي ، أذيات النخاع الرقبي , نخرات النخاع
نفسي المنشأ : عندما لا يكشف السبب قد يكون الألم و وظيفي المنشأ و لكن يجب أن يبقى المريض تحت المراقبة مع إعادة تقويم كل فترة
ألم الأذن عرض عن مجموعة أمراض و المهم أن نجد مسببه قبل تقديم المعالجة النوعية و ذلك باستشارة أخصائي أمرض الأذن و الأنف و الحنجرة و بالتعاون مع طبيب الأسنان عند الحاجة